حساب انتظار الرعاية الصحية

يسمح لك حساب الإنفاق على الرعاية الصحية (HCSA) بدفع النفقات المؤهلة المتعلقة بالصحة باستخدام دولارات ما قبل الضرائب. هذا لأنه يمكنك استخدام الدولارات قبل الضريبة التي يتم خصمها من راتبك لتغطية نفقات مثل المدفوعات المشتركة والتأمين المشترك التي قد تدفع مقابلها الآن من جيبك.

يمكنك المساهمة بين $100 و$3، 400 لـ 2026. قد يتغير الحد الأقصى للمساهمة كل عام بناءً على حدود IRS. إليك أفضل جزء: المبلغ الكامل الذي تختار المساهمة به متاح اعتبارًا من يناير 1. لذلك حتى لو لم يصل يوم الدفع بعد، فإن أموال HCSA الخاصة بك جاهزة عندما تحتاج إليها.

يرجى ملاحظة: قد يتغير الحد الأقصى للمساهمة كل عام بناءً على حدود IRS.

إن HCSA مفتوحة لموظفي New York State في وكالات الولاية التابعة للسلطة التنفيذية، وجامعة ولاية نيويورك، والهيئة التشريعية، ونظام المحكمة الموحدة.
• جميع وحدات التفاوض في نظام المحكمة الموحدة مؤهلة للمشاركة.
• موظفو مركز روزويل بارك الشامل للسرطان، وهيئة أبحاث وتطوير الطاقة بولاية نيويورك (NYSERDA)، ومكتب التصفية في نيويورك، ومؤسسة المرافق البيئية (EFC) مؤهلون أيضًا للمشاركة.

يجب على الموظفين الذين يرغبون في التسجيل في HCSA أيضًا:
• العمل بدوام جزئي على الأقل
• أن يكونوا موظفين بشكل دائم أو يتوقعون العمل طوال العام التقويمي الذي يخططون للتسجيل فيه في HCSA (الموظفون
الذين يعملون على أساس الفصل الدراسي أو العام الدراسي مؤهلون أيضًا)
• تلبية معايير الأهلية للتسجيل في برنامج التأمين الصحي New York State (NYSHIP) و
• إذا كان موظفًا في الفرع التنفيذي، فيجب أن يكون إما M/C أو ممثلاً بواسطة CSEA أو PEF أو UUP أو NYSCOPBA أو Council 82 أو PBANYS أو DC-37 أو PBA أو NYSPIA.

من هو غير مؤهل للتسجيل؟
• الموظفون الذين يمثلهم GSEU، والعارضون، والموسميون، والجلسات، والبدل اليومي، والموظفون على أساس الرسوم، والمتقاعدون غير مؤهلين للمشاركة في HCSA.

ما هي النفقات التي يتم تغطيتها؟
لكي يتم تعويضك من خلال HCSA الخاص بك، يجب أن تكون النفقات لخدمات الرعاية الصحية الضرورية طبيًا ويجب تكبدها خلال سنة خطتك (أو خلال فترة التغطية الخاصة بك إذا كنت مسجلاً في منتصف العام).
لكي تكون مؤهلاً للحصول على تعويض، يجب أن تكون نفقات الرعاية الصحية كما يلي:
• بالنسبة لك أو لأحد المعالين المؤهلين
• مسموح بها بموجب قانون الإيرادات الداخلية
• ضرورية من الناحية الطبية
• لا يتم تعويضها عن طريق التأمين الصحي الخاص بك أو أي خطة مزايا أخرى، ولن تسعى للحصول على تعويض من هذه الخطط. تذكر
فقط - يمكنك الحصول على تعويض بمجرد حدوث الخدمة - لست بحاجة إلى الانتظار حتى تحصل على الفاتورة أو تقوم بالدفع.

عندما يكون خطاب الضرورة الطبية (LOMN) مطلوبًا
لا تتم تغطية هذه النفقات تلقائيًا - فهي مؤهلة فقط إذا تم استخدامها لعلاج حالة طبية تم تشخيصها. ستحتاج إلى LOMN من طبيبك يتضمن سبب العلاج والتشخيص ووقت بدايته وتوقيعه. تشمل هذه الخدمات:
• علاجات التدليك
• خدمات التمريض في حالة وجود مرض طبي خاص
• أحذية تقويم العظام (التكلفة الزائدة للأحذية العادية)
• معدات الأكسجين وخرطوم دعم الأكسجين •
الفينير •
الفيتامينات & • المكملات الغذائية
• الشعر المستعار (لحالة الصحة العقلية للفرد الذي يفقد شعره بسبب المرض)

من الذي يغطيه HCSA الخاص بك؟
استخدم HCSA الخاص بك لتغطية النفقات المؤهلة لـ:
• نفسك • زوجتك
• طفلك المؤهل
• قريبك المؤهل

قاعدة خاصة للآباء المطلقين
إذا كنت تشارك الحضانة، فسيتم التعامل مع الطفل على أنه معال لكلا الوالدين لأغراض HCSA - لذلك يمكن تعويض أي من الوالدين عن النفقات المؤهلة للطفل.
حدود المساهمة: أنت
وزوجك حد HCSA هو لكل موظف، لذلك إذا كان لديك زوج لديه FSA، فيمكنهما المساهمة بما يصل إلى 3,300 في حسابهما أيضًا، حتى إذا كنتما تعملان في ولاية نيويورك.

تحويل الأموال
•لا يمكن تحويل الأموال بين FSA.
• لا يمكنك دفع مصاريف DCAA من HCSA الخاص بك أو العكس.
• لا يمكنك تحويل الأموال إلى
FSA الخاص بزوجك أو FSA الذي قد يكون لديك في سنة الخطة القادمة.

أكثر من-مكافحة المخدرات
وتسدد تكاليف الأدوية العادية (OTC) عن طريق الموظف السوري الحر (HCSA) طالما أن هذه الأصناف تستخدم لعلاج حالة طبية أو مرض. ولا تسدد تكاليف معينة للتعاون التقني مثل الفيتامينات والمكملات الغذائية إلا إذا أوصى بها طبيب للحصول على حالته الصحية. وبنود الأغراض العامة مثل معجون الأسنان والبلسم الشفة ليست نفقات مستحقة.

طلب قرض

النفقات التالية مؤهلة فقط عند تكبدها لعلاج حالة طبية تم تشخيصها. تتطلب هذه النفقات لومن من طبيبك.

يمكن استرداد الأميال طالما تم تقديم إيصال أو بيان أو فاتورة تثبت صحة زيارة الطبيب مع مطالبتك التي تطلب فيها استرداد الأميال المقطوعة. معدل الأميال القياسي لاستخدام السيارة للحصول على رعاية صحية ضرورية طبيًا (كما هو موضح في قسم قانون مصلحة الضرائب الأمريكية 213) هو0.21 للسفر الذي يتم من 1/1/25 حتى 12/31/26. لإرسال مطالبتك عن الأميال المقطوعة إلى موعد الرعاية الصحية أو الصيدلية، احسب المسافة المقطوعة على الفاتورة/ الإيصال الفعلي بالتفصيل التالي: الأميال المقطوعة ذهابًا وإيابًا مضروبة في0 دولار أمريكي .21. تأكد من تضمين اسم مقدم الرعاية الصحية أو الصيدلية في نموذج المطالبة.

قد تتمكن من تضمين ما يصل إلى $50 لكل ليلة لكل شخص. يمكنك تضمين الإقامة لشخص يسافر مع الشخص الذي يتلقى الرعاية الطبية. على سبيل المثال، إذا كان أحد الوالدين مسافرًا مع طفل مريض، فيمكن تضمين ما يصل إلى 100 دولارًا في الليلة كنفقة طبية للإقامة. لا يتم تضمين الوجبات.

تعويض السفر المؤهل

 • أسعار الحافلات أو سيارات الأجرة أو القطار أو الطائرة أو خدمة الإسعاف.

 • نفقات النقل لأحد الوالدين الذي يجب أن يذهب مع طفل يحتاج إلى رعاية طبية.

 • نفقات النقل للممرضة أو أي شخص آخر يمكنه إعطاء الحقن أو الأدوية أو غيرها من العلاجات المطلوبة من قبل المريض الذي يسافر للحصول على الرعاية الطبية وغير قادر على السفر بمفرده.

• نفقات النقل للزيارات المنتظمة لرؤية شخص مريض عقليًا، إذا كانت هذه الزيارات موصى بها كجزء من العلاج. 

• النفقات الشخصية، مثل تكلفة الغاز والنفط.

• رسوم وقوف السيارات ورسوم المرور.

تعويض السفر غير المؤهل

 • الذهاب من وإلى العمل، حتى لو كانت حالتك تتطلب وسيلة نقل غير عادية. 

• السفر لأسباب شخصية بحتة إلى مدينة أخرى لإجراء عملية أو رعاية طبية أخرى. 

• السفر الذي يهدف فقط إلى التحسين العام لصحة الفرد. 

• تكاليف تشغيل سيارة مجهزة خصيصًا لأسباب أخرى غير طبية.

• مصاريف الاستهلاك أو التأمين أو الإصلاح العام أو الصيانة.

حدث التأهيل مدى الحياة (QLE)
بشكل عام، يجب عليك التسجيل خلال فترة التسجيل المفتوحة إذا كنت ترغب في المساهمة في FSA. بمجرد تسجيلك في FSA، يتم تأمين مبلغ الانتخابات الخاص بك وستستمر الخصومات قبل الضرائب طوال سنة الخطة. ومع ذلك، إذا واجهت QLE مؤهلاً خلال سنة الخطة، فقد يُسمح لك بالتسجيل أو تعديل مبلغ مساهمتك، إذا كان ذلك متسقًا مع الحدث. يجب تقديم انتخابات QLE في غضون 60 يومًا تقويميًا من الحدث، ولكن في أقرب وقت ممكن لمنع الخصومات غير المرغوب فيها وغير القابلة للاسترداد.

يرجى ملاحظة ما يلي: سيتم قبول انتخابات QLE خلال سنة الخطة من 2يناير - أكتوبر 31، 2026، للأحداث التي تحدث في أو قبل أكتوبر 31، 2026. لا يمكن معالجة طلبات QLE المقدمة بعد أكتوبر 31، 2026، في الوقت المناسب للخصم الأخير من العام.

ستبدأ فترة التغطية الخاصة بك في تاريخ الحدث المؤهل الخاص بك أو تاريخ استلام انتخابات QLE الخاصة بك، أيهما أبعد. ستكون قادرًا على تقديم مطالبات بالنفقات المؤهلة المتكبدة في هذا التاريخ أو بعده حتى 31, 2026 ديسمبر.

لتقديم طلب توظيف كيو إل أو طلب توظيف جديد: 

1. قم بتسجيل الدخول أو تسجيل حساب Bentek الخاص بك على https://app.mybentek.com/nysfsa.
2. من الصفحة الرئيسية للموظف، انقر على أحداث الحياة
3. انقر فوق (+) أحداث الحياة، ثم حدد الحدث المناسب من القائمة المنسدلة واتبع التعليمات لإرسال الحدث الخاص بك.

ماذا يحدث بعد انتخابات QLE؟
لا حاجة لتحميل وثائق إضافية - فقط تأكد من الاحتفاظ بالسجلات القانونية لملفاتك الخاصة في حالة تدقيق IRS. يمكنك تجاهل هذه الرسالة في Bentek. بعد الموافقة على QLE الخاص بك، سيتم تطبيق تغييرات الرواتب وأي خصومات محدثة في فترة الدفع الأولى وفقًا لجدول الرواتب الخاص بوكالتك. إذا لم يحدث QLE الخاص بك لأي سبب من الأسباب، قم بتسجيل الدخول إلى حسابك على الإنترنت لتغيير أو إلغاء QLE الخاص بك.

سيتم قبول تسجيلات QLE خلال سنة الخطة بين يناير 1- أكتوبر 31. إذا كانت لديك أسئلة، فاتصل بمسؤول FSA على 800-358-7202.

الإجازة بدون أجر أو إنهاء الخدمة
إذا تقاعدت أو تركت العمل الحكومي أو ذهبت في إجازة بدون أجر أو توقفت عن المساهمة في حسابك، فستتوقف الخصومات الخاصة بك. ستنتهي التغطية الخاصة بك. ستظل قادرًا على تقديم مطالبات بالنفقات التي تحدث في أو قبل اليوم الأخير من شهر خصم الراتب النهائي.

الإجازة مع الدفع
سيستمر خصم الرواتب للمشاركين في إجازة مرضية، وإجازة مرضية بنصف الأجر، والإجازة بشرط وجود أموال كافية في الراتب. لن تستمر الخصومات للموظفين الذين يتلقون مزايا الإعاقة قصيرة أو طويلة الأجل من خلال خطة حماية الدخل (IPP). يمكن اعتبار بعض المواقف أحداثًا مؤهلة.

إذا كان لديك سؤال حول وضعك، اتصل بمسؤول هيئة الخدمات المالية على 800358-7202 -.

العودة إلى كشوف المرتبات
إذا عدت إلى كشوف المرتبات خلال نفس سنة الخطة، فيمكنك إعادة التسجيل عن طريق تقديم انتخابات QLE في غضون 60 يومًا تقويميًا من عودتك إلى كشوف المرتبات.

إذا غادرت وعدت إلى كشوف المرتبات، يمكنك إعادة التسجيل، ولكن فقط بنفس مبلغ الانتخابات الذي كان لديك في الوقت الذي تركت فيه كشوف المرتبات. ومع ذلك، ستحصل على فترتين منفصلتين من التغطية يمكن من خلالها تكبد النفقات وسدادها. لن يتم تعويضك عن خدمات الرعاية الصحية خلال الفترة الزمنية التي لم تكن فيها تساهم في حسابك.

إذا غادرت وعادت إلى كشوف المرتبات في غضون 30 يومًا تقويميًا ولم تحصل على خصم، فيرجى الاتصال بـ [email protected] في غضون 14 يومًا تقويميًا من عودتك إلى تاريخ كشوف المرتبات لإعادة HCSA الخاص بك.

ماذا تفعل في وقت الضرائب
عندما تتلقى W-2، سيتم تخفيض الراتب المذكور في المربع 1 بالفعل ليعكس مساهمات HCSA الخاصة بك. لا يُطلب منك تقديم أي نموذج ضريبي للإبلاغ عن مساهمات HCSA الخاصة بك

برجاء الرجوع الى معدي الضريبة الخاص بك ، أو محامي الضرائب ، أو المحاسب ، اذا كان لديك أي أسئلة تتعلق بمتطلبات الملف الخاصة بك.

خيارات التغطية الممتدة
الدفع المسبق: هذا الخيار متاح لك فقط أثناء التسجيل المفتوح. يمكنك المساهمة في الانتخابات السنوية الكاملة قبل ترك كشوف المرتبات، مما سيسمح لك باستخدام حسابك للنفقات المتكبدة بعد المغادرة. أثناء التسجيل المفتوح، تأكد من الإشارة إلى عدد شيكات الرواتب التي تتوقع تلقيها قبل الإنهاء الرسمي من كشوف رواتب NYS.

استمرار التغطية: تستمر في المساهمة في HCSA بعد ترك كشوف المرتبات عن طريق سداد مدفوعات ما بعد الضريبة مباشرة إلى مسؤول FSA؛ ستتمكن من تقديم مطالبات للخدمات التي تحدث بعد مغادرة NYS. سيرسل لك مسؤول FSA إشعارًا لاختيار استمرار التغطية التي يجب عليك التوقيع عليها وإعادتها بحلول الموعد النهائي المحدد.

هل ستحل (HCSA) محل خطتي الطبية ؟
رقم. يوفر لك هذا البرنامج طريقة لدفع تكاليف الرعاية الصحية المؤهلة من جيبك الخاص بأموال قبل خصم الضرائب. لا يمكنك تقديم نفقات سبق أن حصلت على تعويض عنها أو ستطلب تعويضاً عنها من خطة الرعاية الصحية الخاصة بك أو من مصدر آخر. يجب عليك أولاً تقديم مطالباتك إلى خطة التأمين الصحي الخاصة بك. بمجرد معرفة مقدار التكلفة التي سيتم تغطيتها، قم بتقديم أي نفقات مؤهلة متبقية إلى HCSA لاستردادها.

هل أنا ملزم بالمشاركة في برنامج التأمين الصحي لولاية نيويورك ( New York State ) من أجل التسجيل في برنامج HCSA؟
لا، لست ملزمًا بالاشتراك في برنامج NYSHIP للتسجيل في برنامج HCSA. 

إذا كان زوجي/زوجتي أو أنا مشمولين بتأمين صحي في مكان آخر، هل يمكنني التسجيل في HCSA أو استخدامها لدفع نفقات عائلتي؟
نعم. يمكنك المشاركة في HCSA حتى إذا لم تكن مسجلاً في NYSHIP.

إذا كنت أنا وزوجتي موظفين في الدولة، هل يمكننا الاشتراك في HCSA؟
نعم. يمكن لأي موظف حكومي مؤهل التسجيل في HCSA. ومع ذلك، إذا قام كلا الزوجين بالتسجيل، فلا يمكن سداد أي نفقات رعاية صحية إلا مرة واحدة فقط.

من هم الأشخاص الذين يحق لهم استرداد النفقات بموجب برنامج HCSA؟
يمكن استخدام HCSA لتسديد نفقات الرعاية الصحية لك ولزوجتك ولأي شخص يُعتبر طفلاً مؤهلاً أو قريباً مؤهلاً وفقاً لقانون الضرائب الداخلي.

هل نفقات الرعاية الصحية لشريكي في الحياة الزوجية مؤهلة للاسترداد من حساب HCSA الخاص بي؟
وفقًا لمصلحة الضرائب الأمريكية (IRS)، يمكن سداد نفقات الرعاية الصحية للشريك المنزلي من خلال حساب HCSA إذا كان الشريك المنزلي مؤهلاً كمعال وفقًا لقانون الضرائب الداخلي.

هل يمكن خصم النفقات التي يتم تعويضها من قبل HCSA من ضريبة الدخل كنفقات طبية؟
لا، لأنك قد تلقيت بالفعل تعويضًا بالدولار المعفي من الضرائب. لا يمكن خصم سوى النفقات التي لا يتم تعويضها من خلال خطة تأمين أو مصدر آخر أو HCSA من إقرار ضريبة الدخل الخاص بك.

ماذا يحدث إذا تغيرت نفقاتي الطبية خلال سنة الخطة؟ هل يمكنني زيادة أو تقليل مساهمات HCSA الخاصة بي؟
لا. وفقًا لقواعد مصلحة الضرائب الداخلية (IRS)، لا يعتبر التغيير في النفقات الطبية حدثًا مؤهلًا يسمح لك بتغيير مبلغ اختيار HCSA. لذلك، إذا تكبدت نفقات طبية إضافية خلال سنة الخطة، لا يمكنك زيادة مساهماتك في حساب HCSA. إذا كانت نفقاتك الطبية أقل مما كنت قد خططت له، فلا يمكنك تخفيض مساهماتك في HCSA.

إذا كان لدي تغيير مؤهل في الحالة، هل يمكنني زيادة أو تقليل مبلغ HCSA الخاص بي؟
نعم، ولكن يجب أن يكون التغيير متسقًا مع الحدث. تشترط مصلحة الضرائب الأمريكية (IRS) أن يعامل مسؤول إدارة حساب التوفير المرن (FSA) الفترات السابقة والتالية للتغيير كفترتين منفصلتين للتغطية لأغراض السداد.

إذا لم أكن مؤهلاً للتسجيل في HCSA خلال فترة التسجيل المفتوحة، ولكن أصبحت مؤهلاً خلال سنة الخطة، فهل يمكنني التسجيل في منتصف السنة؟
رقم. لا يعتبر تغيير الأهلية تغييرًا في الحالة يسمح لك بالتسجيل خلال سنة الخطة.

ماذا يحدث إذا تقاعدت أو أنهيت عملي لدى الدولة أو أخذت إجازة بدون راتب خلال العام؟
ستنتهي تغطيتك بمجرد مغادرة كشوف المرتبات والتوقف عن المساهمة في حسابك، ما لم تخطط مسبقًا خلال فترة التسجيل المفتوحة. يمكنك المساهمة بكامل مبلغ الاختيار السنوي قبل مغادرة كشوف المرتبات، مما يتيح لك استخدام حسابك لتغطية النفقات التي تتكبدها بعد مغادرتك.

عند التسجيل، تأكد من الإشارة إلى عدد شيكات الرواتب التي تتوقع استلامها قبل ترك كشوف المرتبات. إذا كنت غير قادر على التخطيط مسبقًا، فلا يزال بإمكانك الاستمرار في المشاركة في HCSA عن طريق سداد مدفوعات COBRA بعد خصم الضرائب مباشرة إلى مسؤول FSA. 

أنا أستاذ مساعد في إحدى الجامعات الحكومية، ولا أتوقع تلقي رواتب خلال أشهر الصيف. هل سيؤثر ذلك على مشاركتي في HCSA؟
نعم. إذا كنت موظفًا مساعدًا وتركت كشوف المرتبات في نهاية فصل الربيع، فستنتهي تغطيتك بمجرد التوقف عن المساهمة في حسابك. ومع ذلك، يمكنك التخطيط مسبقًا خلال فترة التسجيل المفتوحة. في طلب التسجيل الخاص بك، حدد عددًا أقل من كشوف المرتبات لإكمال مساهماتك بحلول نهاية فصل الربيع. سوف تستمر التغطية الخاصة بك بعد ذلك دون انقطاع بعد ترك كشوف المرتبات.

ماذا يحدث للأموال في حسابي إذا تركت الخدمة الحكومية خلال سنة الخطة؟ هل يمكنني استخدامه بعد مغادرتي؟
إذا تقاعدت أو تركت العمل الحكومي أو ذهبت في إجازة بدون أجر أو توقفت عن المساهمة في حسابك، فلا يمكن استخدام الأموال الموجودة في حسابك إلا للخدمات التي حدثت قبل أن تترك كشوف المرتبات. ومع ذلك، إذا واصلت المساهمة في HCSA بعد ترك كشوف المرتبات عن طريق سداد مدفوعات ما بعد خصم الضرائب مباشرة إلى مسؤول FSA، أو إذا قمت بالدفع المسبق لرصيد الانتخابات السنوية قبل ترك كشوف المرتبات، فستتمكن من تقديم مطالبات للخدمات التي تحدث بعد ترك وظيفتك الحكومية.

هل يمكنني طلب السداد من HCSA مقابل الخدمات التي أتلقاها قبل بدء سنة الخطة إذا لم تتم محاسبتي إلا بعد بدء سنة الخطة؟
لا. وفقًا لقواعد IRS، يتم «تكبد» المصاريف المؤهلة في وقت تقديم الخدمة، وليس عندما تتم محاسبتك (أو تحصيل رسوم منك) أو الدفع الفعلي مقابل الخدمة. لذلك، فإن التسديدات التي تتم خلال سنة الخطة هي فقط للخدمات الطبية المؤهلة التي تم تلقيها خلال نفس سنة الخطة.

هل يمكن تعويض خدمات الرعاية الصحية التي تتطلب الدفع مقدمًا لمقدم الخدمة من HCSA في سنة خطة واحدة، حتى لو تم تقديم الرعاية الصحية على مدى عدة سنوات من الخطة؟
لا. لا تسمح لوائح IRS بسداد النفقات الطبية من خلال HCSA حتى يتم تكبدها. لا يتم تكبد النفقات حتى يتم تقديم العلاج، بغض النظر عن الوقت الذي تدفع فيه للمزود.

كيف أعرف ما إذا كان تقويم أسنان طفلي سيتم تعويضه؟ كيف يتم تعويض تكاليف تقويم الأسنان إذا دفعت لمزود الخدمة الخاص بي وفقًا لخطة دفع شهرية؟
مصاريف تقويم الأسنان هي مصاريف قابلة للسداد. في بداية سنة الخطة التي تطلب فيها أولاً سداد هذه التكاليف، يجب عليك تقديم نسخة من عقد الخدمة بينك وبين أخصائي تقويم الأسنان يصف ترتيب/جدول الدفع.

سيتم سداد تكاليف تقويم الأسنان التي يتم دفعها على أساس خطة سداد شهرية بعد استحقاق كل دفعة شهرية. ومع ذلك، إذا قمت بدفع كامل تكلفة علاج تقويم الأسنان مقدمًا، فلن يتم تعويضك إلا في سنة معينة من الخطة عن قيمة الخدمات التي سيتم تقديمها خلال تلك السنة. يجب عليك تقديم مطالبة بالمبلغ الشهري المقسوم بالتناسب في بداية كل شهر من الخدمة أو بعدها، حيث لن يتم تعويضك تلقائيًا.

هل يمكن استرداد تكاليف زراعة الأسنان؟
نعم. يمكن استرداد تكاليف زراعة الأسنان طالما أنها ليست علاجًا تجميليًا.

هل ستقوم HCSA بتعويضي عن تكلفة الدواء الموصوف لي، حتى لو لم يغطي تأميني جزءًا من هذه التكلفة؟
يمكن استرداد تكلفة أي دواء موصوف من قبل الطبيب طالما أنه يستخدم لعلاج حالة طبية. لا يمكن استرداد تكاليف الأدوية الموصوفة التي تستخدم بشكل أساسي لأغراض تجميلية.

ولكن هل بوسعنا أن نرد تكاليف الأدوية المضادة للعقاقير ، والأدوية العشبية ، والعلاجات المن ـ زلية إذا كان طبيبي أو موفري الطبي يفرض عليهم التعامل مع حالتي الصحية ؟
الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية والأدوية والمنتجات البيولوجية مؤهلة للحصول على تعويض بموجب قانون الرعاية الصحية (HCSA). المكملات الغذائية والفيتامينات قابلة للاسترداد إذا أوصى بها الطبيب لعلاج حالة طبية. سيتعين عليك تقديم خطاب من طبيبك يوضح الحاجة الطبية مع مطالبتك. ومع ذلك، لا يتم تعويض تكاليف الأدوية العشبية والعلاجات المثلية بموجب قانون الرعاية الصحية والرعاية الاجتماعية (HCSA).

هل يمكن استرداد نفقات السفر المتعلقة بالرعاية الطبية من خلال HCSA؟
نعم. تسمح لك مصلحة الضرائب الأمريكية (IRS) باسترداد المبالغ المدفوعة مقابل وسائل النقل التي تستخدم بشكل أساسي ولأغراض ضرورية للرعاية الطبية. يمكنك الحصول على تعويض عن تكاليف استخدام السيارة (21 سنت لكل ميل في 2024)، ورسوم وقوف السيارات، ورسوم المرور، والمترو، والحافلات، والقطارات، والسفر الجوي، والإقامة إذا كانت هذه التكاليف قد تم تكبدها في المقام الأول لتلقي الرعاية الطبية.

هل ستغطي الخطة تكاليف تحديث نظارتي الطبية؟
نعم. يمكنك استرداد تكلفة الترقيات أو الإضافات (مثل الطلاء المقاوم للخدش) على العدسات الطبية والإطارات. لا يوجد حد أقصى لمبالغ الترقيات أو الإضافات بالدولار. لا يمكن استرداد تكاليف النظارات الطبية غير الموصوفة من قبل الطبيب، والضمانات، والنظارات الشمسية.